＿＿＿＿＿＿＿＿＿破产清算组
关于＿＿＿＿＿＿＿＿＿的破产清算报告

债权人会议主席、各位债权人：
　　＿＿＿＿＿＿由于不能清偿(或无力清偿)到期债务，于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日向＿＿＿＿＿＿＿＿人民法院申请破产还债(或债权人＿＿＿＿＿＿＿以债务人＿＿＿＿＿＿不能或无力清偿到期债务，于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日向＿＿＿＿人民法院申请宣告＿＿＿＿＿＿＿＿＿破产还债)，＿＿＿＿＿＿＿人民法院于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日以(　 )＿＿＿＿字第＿＿＿＿号民事裁定书依法宣告＿＿＿＿＿＿＿＿进入破产还债程序，＿＿＿＿年＿＿月＿＿日在《人民法院报》刊登了破产公告，并于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日以公函指定(写明清算组具体工作单位及成员，有几名写几名)成立了＿＿＿＿＿＿破产清算组，其中＿＿＿＿＿＿任组长，＿＿＿＿＿＿任副组长。
　　清算组成立后，于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日进驻＿＿＿＿＿＿＿＿开展工作，历时＿＿＿＿月，清算工作已经结束，现将清算情况报告如下：
　　一、 破产企业基本情况
　　(本段写明破产企业设立、性质、职工、生产经营及财务状况)。
　　二、 企业破产原因
　　(此段写明破产企业资产负债、债权债务、原因及责任分析)。
　　三、 债权人申报债权及审查确认情况
　　(此段写明债权人(单位、个人)申报债权本金、利息、有无抵押等情况，清算组审查并经债权人会议确认，以及未申报、过时效、驳回异议等情况)。
　　四、 催收债权情况
　　(此段写时破产企业享有对外债权共＿＿＿＿笔＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿元，催收的人员、时间、采取的方式、收回＿＿＿笔＿＿＿＿＿＿＿＿＿元或物品，未收回的债权及原因等)。
　　五、 破产财产的评估、变现及分配方案
　　(此段写明破产财产的评估单位、时间、评估方法及评估结果，资产处置原则、机构、方法、变现等情况)。
　　根据《中华人民共和国企业破产法(试行)》的规定，在优先支付职工工资、劳动保险、所欠税款(或扣除抵押＿＿＿＿＿＿＿＿元)后，可供分配的破产财产为＿＿＿＿＿＿＿＿元人民币，确认参加破产财产分配的破产债权金额为＿＿＿＿＿＿＿元人民币，受偿率为＿＿％。
　　六、 破产清算中财务收支情况
　　(此段写明清算组全面接管破产企业后处理破产财产后的总收入及各项费用支出：职工工资＿＿＿＿＿＿＿元、劳动保险＿＿＿＿＿＿元、评估费＿＿＿＿＿＿＿＿元、诉讼费＿＿＿＿＿＿元、鉴定费＿＿＿＿＿＿＿＿元、税款＿＿＿＿＿＿元、办公费＿＿＿＿＿＿元等)。
　　上述支出之和等于收入数额，收支平衡。
　　综上，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的破产清算工作已经结束，提请债权人会议讨论通过破产财产处理和分配方案。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (清算组印)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 组长＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日